Эпидемиология. Болезнь передается воздушно-капельным путем от больных, являющихся наиболее заразительными в самом конце инкубационного и в начале лихорадочного периода. Отмечается сезонность заболеваний "(преимущественно март — апрель). Чаще заболевают дети.
Патогенез. Проникнув в организм через слизистую носоглотки, вирус достигает по лимфатическим путям околоушной железы. Болезнь сопровождается вирусемией, которая делает возможным развитие различных осложнений.
Клиника. Инкубационный период .. В начале болезни отмечаются небольшой озноб, быстрое повышение температуры до 39—40°, умеренная головная боль, общее недомогание. Через 2 дня"на стороне поражения (слева или справа) появлется припухлость околоушной железы. Сначала припухлость заметна впереди ушной раковины, затем она распространяется кзади и вниз (за угол нижней челюсти), при этом — мочка уха несколько оттопыривается, ямка, расположенная позади ее, заполняется. Ощупывание железы становится болезненным. Кожа над увеличенной железой растянута, блестит и лоснится. На центральном участке увеличенная околоушная слюнная железа плотнее, по периферии имеет более мягкую консистенцию. При прожевывании и глотании пищи на стороне поражения отмечается болезненность. У части больных через 1—2 дня после припухания одной околоушной железы увеличвается в размерах и другая железа, лицо больного принимает грушевидную форму («свинка»). При благоприятном течении болезни лихорадочный период продолжается 3—4 дня, но в тяжело протекающих случаях, у ослабленых детей, а также при двустороннем поражении околоушных слюнных желез может достигнуть 6—7 дней. В большинстве случаев течение болезни благоприятное, но изредка оно может осложняться развитием серозного менингита или менингоэнцефалита, панкреатита, у мальчиков и мужчин—орхита. Возможны парезы лицевого нерва, сдавленного увеличенной слюнной железой.
Диагноз. Болезнь распознается на основании эпидемиологических данных и клинической картины. Необходимо дифференцировать от гнойных паротитов бактериального происхождения.
Лечение, Больных изолируют на дому, при тяжелом течении или осложнениях — госпитализируют и назначают постельный режим на 6—8 дней. На пораженные околоушные железы применяют сухое тепло. Сроки изоляции ..
Профилактика. Изоляция заболевших.
