Возникновению инфекции способствуют ослабление организма при тяжелом течении беременности, осложнения в родах. Начало послеродовых (послеабортных) заболеваний характеризуется возникновением воспалительного процесса в области раневой поверхности. Первичными очагами являются внутренняя поверхность матки, ссадины и разрывы шейки, влагалища и промежности. В" этих случаях возникают послеродовой метроэндометрит, послеродовые язвы. При распространении инфекции за пределы первичного очага поражаются глубокие слои миометрия, околоматочной клетчатки, тазовой брюшины, вен матки, таза и бедра: возникают метрит, параметрит, метротромбофлебит, тромбофлебит вен таза, тромбофлебит бедренной вены, сальнингоофорит, пельвиоперитонит. При слабой сопротивляемости организма, высокой вирулентности микроба-возбудителя и отсутствии правильного лечения может возникнуть разлитой перитонит, септический шок, прогрессирующий тромбофлебит, или генерализованная инфекция — сепсис. Послеродовые, заболевания в зависимости от форм и тяжести течения протекают различно, но все они имеют некоторые общие черты (повышение температуры, учащение пульса, который иногда не соответствует температуре). Часто заболевания сопровождаются ознобом, общим плохим самочувствием. В тяжелых случаях отмечаются изменения со стороны нервной системы (головная боль, бессонница или сонливость, иногда бред), изменения в деятельности сердца, органов кроветворения, пищеварения, дыхания и т. д., возникает анемия, нарастает лейкоцитоз, повышается СОЭ.
Послеродовой сепсис
Послеродовой сепсис — тяжелое общее инфекционное заболевание, при котором микробы, попадая в кровь и размножаясь в ней, разносятся по всему организму, вызывая его отравление (септицемия). При септикопиемии микробы, попадая в кровь, образуют в разных органах новые метастатические очаги септической инфекции, которые обычно подвергаются нагноению. Симптомы и течение. Тяжелое общее состояние, высокая

Острая почечная недостаточность
Острая почечная недостаточность подразделяется на две фазы: олигоанури-ческую и полиурическую. Первая фаза клинически проявляется быстро нарастаю¬щей олигурией (мочи меньше 400 мл в сутки); удельный вес мочи снижается до 1010, возникают азотемия и метаболический ацидоз, в крови уменьшается содер¬жание натрия и повышается — калия. Гиперкалиемия проявляется паресте-зиями, расстройством сердечной деятельности. Выражены

Септический шок
Септический шок — наиболее тяжелое проявление септической инфекции, наблюдается чаще при септических выкидышах поздних сроков. В основе септического шока лежит острое расстройство гемодинамики, при этом видная роль принадлежит сосудистому спазму. Спазм вызывает повреждение сосудистой стенки, которая становится проницаемой для плазмы. При этом уменьшается масса циркулирующей крови, приток ее к сердцу

Перитонит
Перитонит протекает с повышением температуры до 39—40ч, которая бывает постоянного типа. При тяжелом течении температура иногда может отсутствовать. Дыхание учащенное, поверхностное, тахикардия. Отмечается сухость языка, иногда рвота, вздутие кишечника. Напряжение мышц живота и болезненность брюшной стенки чаще выражены недостаточно. Симптом Щеткина — Блюмберга нередко слабоположительный. Перистальтика кишечника вначале замедлена, потом

Тромбофлебит
Тромбофлебит — воспаление стенки вены с последующим образованием на этом участке тромба, полностью или частично закрывающего просвет сосуда. По локализации тромбофлебиты подразделяются на тромбофлебиты вен матки, таза и бедра. Тромбофлебит вен матки возникает на почве метроэндометрита и характеризуется изменением общего состояния, частым пульсом, субинволюцией матки, болезненностью ее, особенно по боковым

Послеродовой параметрит
Послеродовой параметрит — воспаление околоматочной клетчатки.; возникает чаще при разрывах шейки и верхней трети влагалища. Начинается на 10— 12-й день после родов ознобом и повышением температуры до 39—40°, держится 1—2 нед. Инфильтрат нагнаивается редко. Лечение — применение больших доз антибиотиков. Послеродовой пельвиоперитонит — воспаление брюшины, ограниченное полостью таза. Заболевание начинается остро, протекает

Послеродовой метроэндометрит
Послеродовой метроэндометрит — воспаление внутренней поверхности матки: базального слоя эндометрия и прилегающего к нему слоя мышечных волокон. Симптомы л течение. Заболевание начинается на 3—4-й день после родов с повышения температуры, учащения пульса, понижения аппетита, нарушения сна, иногда появления головной боли и легкого познабливания. Размер матки больше, чем обычно на 3—4-й день

Послеродовая язва
Послеродовая язва — гнойно-воспалительная рана в области разрывов и трещин на шейке матки, стенке влагалища, промежности. Симптомы и течение. Жалобы на жжение в области наружных половых органов. Рана промежности покрыта грязно-серым или серо-желтым налетом, окружающие ткани гиперемированы и отечны. Общее состояние страдает мало. Рана постепенно очищается от налетов и заживает. Эпителизация наступает